GOÄNeuKompass
11. Körperzellen, Zell-Bestandteile, Zellfunktionen
Blutausstrich (Differenzialblutbild)
Vollblut (antikoaguliert); panoptische Färbung (z. B. Pappenheim), Hellfeldmikroskopie; Auswertung: z. B. Leukozytenverteilung quantitativ, Erythrozytenmorphologie deskriptiv.
Blutausstrich oder Knochenmarkausstrich, Eisenfärbung oder Vitalfärbung, je Probenmaterial und Färbung
Vollblut (antikoaguliert), Knochenmarkaspirat; Färbung (z.B. Berliner-Blau-Reaktion, Brillantkresylblau), Hellfeldmikroskopie; Auswertung: z. B. deskriptiv, Retikulozytenzählung.
Blutausstrich oder Knochenmarkausstrich, Spezialfärbungen, je Färbung
Vollblut (antikoaguliert), Knochenmarkaspirat; Spezialfärbung zytochemisch (z.B. unspezifische Esterase, Peroxidase), Hellfeldmikroskopie; Auswertung: semiquantitativ-deskriptiv.
Eosin-5-Maleimid-Bindungstest (EMA-Test)
Abklärung hereditäre Sphärozytose; Vollblut (antikoaguliert); Zugabe von Eosin-5-Maleimid; Durchflusstyometrie; Auswertung: mittlere Fluoreszenz-Intensität (MFI).
Granulozytenfunktionstest, je Funktionstest und Stimulator
Granulozytensuspension oder Vollblut; Stimulatoren (z. B. bakterielles Peptid), Inkubation; z. B. Spontanbeweglichkeit/Chemotaxis (z. B. Boyden-Kammer, Agar-Migrationstest), Phagozytose-Test (z.B. FITC-markierte Bakterien), Phagozytose-Abtötungstest (z. B. radioaktiv markierte Bakterien), Sauerstoffradikalbildung (z.B. Cytochrom c-Assay), Basophilen-Degranulationstest (Allergen-induzierte Freisetzungstests [z.B. Histamin, Leukotrien]), Basophilen-Aktivierungstest (Zelloberflächenmarker); Auswertung: methodenspezifisch-semiquantitativ (z. B. Mikroskopie, Radioaktivitätsmessung [Beta-Counter], ELISA, Durchflusszytometrie).
Hämoglobin, fetales (HbF), Blutausstrich
Mütterliches Blut; Äthanol-fixierter Blutausstrich, Säureelution, Hämatoxylin-Erythrosin-Färbung, Hellfeldmikroskopie; Auswertung: quantitativ (%-Anteil HbF-haltiger Erythrozyten).
Hämoglobin, freies
Plasma; Spektralphotometrie (z.B. bei drei Wellenlängen); Auswertung: apparativ-quantitativ.
Hämoglobin-Differenzierung (-Varianten)
Vollblut-Hämolysat; z. B. Hochdruckflüssigkeitschromatographie (HPLC), Kapillarelektrophorese; Auswertung: z. B. apparativ-qualitativ, apparativ-quantitativ.
Hämoglobin-Elektrophorese
Vollblut-Hämolysat; z. B. Mikrozonen-Elektrophorese (alkalisches Milieu) und/oder Agarosegel-Elektrophorese (saures Milieu), Färbung; Auswertung: z.B. visuell-deskriptiv, apparativ-quantitativ (Densitometer).
Interferon-Gamma-Release-Assay (IGRA), insgesamt
Vollblut oder Lymphozytensuspension; Stimulatoren (z. B. Antigene, Antigengemische, Inkubation, Interferon-Gamma-Bestimmung (Signal-[Tracer-]verstärkter Immunoassay); Auswertung: z.B. apparativ-quantitativ, visuelle Spot-Quantifizierung (Mikrotiterplatte).
Knochenmarkausstrich
Knochenmarkaspirat; panoptische Färbung (z. B. Pappenheim), Hellfeldmikroskopie; Auswertung: zytologische Differenzierung deskriptiv-semiquantitativ (%-Anteile).
Lymphozytentransformationstest/Lymphozytenproliferationstest, je Stimulator
Lymphozytensuspension; Kultivierung, Stimulatoren (z.B. Mitogene [z. B. Phytohämagglutinin, Concanavalin, Pokeweed-Mitogen, IL-2], Antigene [z.B. Candida, Tetanus, diverse Virusantigene], Allergen), ggf. Marker-Zugabe (z. B. radioaktiv markiertes Thymidin, [Fluoreszenz-] Farbstoff); Auswertung: methodenspezifisch (Lymphozytentransformation: z. B. Hellfeldmikroskopie; Lymphozytenproliferation: z.B. Radioaktivitätsmessung, Fluoreszenzmessung).
Methämoglobin und/oder Carboxyhämoglobin und/oder Sauerstoffsättigung
Vollblut (antikoaguliert); Spektralphotometrie; Auswertung: apparativ-quantitativ, ggf. simultan.
Nitroblautetrazolium-(NBT-)Test (Granulozytenfunktionstest)
Granulozytensuspension; Candida albicans (Phagozytose-Indikator), NBT-Farbstoff (Sauerstoffradikal-Indikator), Inkubation; Auswertung: Hellfeldmikroskopie (Phagozytose plus Sauerstoffradikalbildung).
Phänotypisierung von Zellen oder Zellrezeptoren, Lichtmikroskopie, erstes Antiserum
Zellsuspension (z. B. Blutzellen, Knochenmarkzellen); erstes primäres Antiserum, Inkubation, Immunfluoreszenzmikroskopie; Auswertung: qualitativ.
Phänotypisierung von Zellen oder Zellrezeptoren, Lichtmikroskopie, je weiteres Antiserum
Zellsuspension (z. B. Blutzellen, Knochenmarkzellen); Antiserum, Inkubation, Immunfluoreszenzmikroskopie; Auswertung: qualitativ.
Phänotypisierung von Zellen, Zellbestandteilen oder Zellrezeptoren, Durchflusszytometrie, bis zu drei Antiseren
Zellsuspension (z. B. Blutzellen, Knochenmarkzellen); erstes, zweites bzw. drittes primäres Antiserum (einfach oder mehrfach markiert), Inkubation, Durchflusszytometrie; Auswertung: apparativ-quantitativ.
Phänotypisierung von Zellen, Zellbestandteilen oder Zellrezeptoren, Durchflusszytometrie, je weiteres Antiserum
Zellsuspension (z. B. Blutzellen, Knochenmarkzellen); erstes, zweites bzw. drittes primäres Antiserum (einfach oder mehrfach markiert), Inkubation, Durchflusszytometrie; Auswertung: apparativ-quantitativ.
T-Zell-Funktionstest, insgesamt
Lymphozytensuspension, Kultivierung; z.B. T-Zell-Reaktion nach Immunisierung (Proliferationstest), Aktivität zytotoxischer T-Zellen (Chromfreisetzungsreaktion), CD4-T-Zell-Aktivitätstest (z. B. Proliferation, Zytokinproduktion); Auswertung: methodenspezifisch-semiquantitativ (z.B. Radioaktivitätsmessung, Zytokinmessung).
Zellzyklusstörungen, je Erkrankung (Caretaker-Gene-Disease)
z.B. Abklärung Fanconi-Anämie, Louis-Bar-Syndrom, Nijmegen-Breakage-Syndrom, Werner Syndrom; mononukleäre Zellsuspension; Kultivierung, chromosomenschädigender Faktor (z.B. Röntgenstrahlen, UV-Licht, Mitomycin); Durchflusszytometrie; Auswertung: apparativ-quantitativ.
Zytokinnachweis oder Antikörpernachweis nach Zellstimulation, Durchflusszytometrie
Lymphozytensuspension; Kultivierung, Stimulatoren; Durchflusszytometrie; Auswertung: apparativ-quantitativ (intrazellulärer Nachweis).
Zytokinnachweis oder Antikörpernachweis nach Zellstimulation, Immunoassay, insgesamt
Lymphozytensuspension; Kultivierung, Stimulatoren; Zellkulturüberstand, Signal-(Tracer-)verstärkter Immunoassay); Auswertung: apparativ-quantitativ (Nachweis im Zellüberstand).
