V. Neurochirurgie

Biopsie eines peripheren Nervens

Neurolyse als selbständige Leistung,

ggf. einschließlich - Stimulationen - Exzision(en) von Narben- und anderen den Nerv einengenden Geweben, je freigelegtem Nerv

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 8301 für interfaszikuläre Neurolyse

Neurolyse und Verlagerung eines Nervens, als selbständige Leistung,

ggf. einschließlich - Stimulationen - Exzision(en) von Narben- und anderen den Nerv einengenden anatomischen Strukturen, je verlagertem Nerv

Dekompressionsoperation bei Engpass-Syndrom eines peripheren Nervens,

je Engpass

Dekompressionsoperation bei Loge de Guyon-Syndrom oder Supinator-Syndrom

Dekompressionsoperation bei Pronator-Syndrom oder N. ischiadicus-Kompression oder N. suprascapularis-Kompression

Dekompression, Neurolyse und Naht eines Nervenplexus mit Implantation autologer Nerventransplantate,

ggf. einschließlich - mikrochirurgische Technik - Neurolysen - Stimulationen - Exzision(en) von komprimierenden anatomischen Strukturen

Dekompression, Neurolyse und/oder Naht eines Nervenplexus,

ggf. einschließlich - mikrochirurgische Technik - Neurolysen - Stimulationen - Exzision(en) von komprimierenden anatomischen Strukturen

Naht eines peripheren Nervens, außer Finger- und Zehennerven,

ggf. einschließlich - mikrochirurgische Technik - Neurolysen - Stimulationen - Exzision(en) von Narben

Naht eines Finger- oder Zehennervs,

ggf. einschließlich - mikrochirurgische Technik - Neurolysen - Stimulationen - Exzision(en) von Narben, je Nerv

Naht eines Hirnnerven,

ggf. einschließlich - mikrochirurgische Technik - Neurolysen - Stimulationen - Exzision(en) von Narben, je Nerv

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 8309, 8310 oder 8311 für interfaszikuläre Naht

Transposition eines Finger- oder Zehennerves,

einschließlich Durchtrennung und Naht des Nervens, ggf. einschließlich - mikrochirurgische Technik - Neurolysen - Stimulationen - Exzision(en) von Narben, je Nerv

Transposition eines Nervens, außer Finger- oder Zehennerv,

einschließlich Durchtrennung und Naht des Nervens, ggf. einschließlich - mikrochirurgische Technik - Neurolysen - Stimulationen - Exzision(en) von Narben, je Nerv

Exzision von Nervengewebe von Gewebe eines peripheren Nervens (auch Neurom) und ggf. Narbengewebe,

ggf. einschließlich - Exzision einer Narbe/eines Ganglions - Stimulation(en)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 8315 für die zusätzliche Naht oder Versenkung im Muskel und/oder Knochen

Freilegung und Entnahme eines autologen peripheren Nerven, z.B. des N. suralis, zwecks Transplantation,

einschließlich Aufbereitung, ggf. einschließlich Stimulation(en), je Extremität und Seite

Mikrochirurgische Nervenersatzplastik eines peripheren Nervens mittels autologer Transplantation, als selbständige Leistung,

ggf. einschließlich - Neurolysen - Stimulationen - Exzision(en) von Narben, je zu ersetzendem Nerv

Operation eines Tumors eines peripheren Nervens,

ggf. einschließlich - Nervennaht - mikrochirurgische Technik - Stimulationen - Exzision(en) von Narben- und anderen den Nerv einengenden anatomischen Strukturen

Operation eines Tumors eines peripheren Nervens mit Defektüberbrückung durch autologes Transplantat,

ggf. einschließlich - mikrochirurgische Technik - Stimulationen - Exzision(en) von Narben- und anderen den Nerv einengenden anatomischen Strukturen

Nervenersatzplastik eines Hirnnerven mittels autologer Transplantation, als selbständige Leistung,

ggf. einschließlich - mikrochirurgische Technik - Neurolysen - Stimulationen - Exzision(en) von Narben, je zu ersetzendem Nerv

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 8307, 8308, 8309, 8310, 8311, 8313, 8314, 8318, 8319, 8320 oder 8321 für interfaszikuläre (epiperineural) Technik der Neurolyse bzw. Naht eines Nervens,

je Nerv

Destruktive Maßnahmen am Ganglion Gasseri, auch stereotaktisch,

ggf. einschließlich - Neurolysen - Stimulationen - Exzision(en) von Geweben

Selektive Ausschaltung eines Nervens und/oder Ganglions an der Schädelbasis, auch mit perkutanem, minimalinvasiven Zugang

Grenzstrangablation,

ggf. einschließlich - Endoskopie - Zielpunktbestimmung(en)

Offene segmentale mediale Myelotomie,

einschließlich - Lamino- oder Laminektomie - Duraplastik

Biopsie, einschließlich Serienbiopsie, auch stereotaktisch, am zentralen Nervensystem, als selbständige Leistung,

einschließlich Planung

Stereotaktische Ausschaltung(en) am Zentralnervensystem, einseitig,

einschließlich Planung, ggf. einschließlich Stimulationen

Implantation, Wechsel, Revision oder Explantation einer oder mehrerer Stimulationselektroden intraspinal (epidural, subdural, ganglionär) und/oder im Bereich eines Nervenplexus (epi- oder perineural) für die Dauerstimulation, jeweils als selbständige Leistung,

auch mit perkutanem, minimalinvasiven Zugang, einschließlich - Probestimulationen - auch zweizeitiger Implantation des Impulsgebers

Implantation, Wechsel, Revision oder Explantation) einer oder mehrerer Stimulationselektroden im Bereich eines peripheren - auch autonomen - Nerven direkt (epi- oder perineural) und/oder subkutan für die Dauerstimulation, jeweils als selbständige Leistung,

auch mit perkutanem, minimalinvasivem Zugang, einschließlich - Probestimulationen - auch zweizeitiger Implantation des Impulsgebers

Implantation, Wechsel, Revision oder Explantation einer Neuroprothese am peripheren Nervensystem, jeweils als selbständige Leistung

Einseitige intrakranielle Implantation, Revision, Wechsel oder Explantation von Elektroden zur Hirnstimulation oder Implantation eines oder mehrerer Strahlenträger (z. B. Seeds), jeweils als selbständige Leistung,

unabhängig von Art und Anzahl der implantierten Elektroden oder Strahlenträgern, einschließlich Aufzeichnung und Auswertung der intraoperativen Messergebnisse

Intrakranielle Implantation, Revision, Wechsel oder Explantation von Kathetern (Messsonden) zur längerfristigen Messung (mindestens 24 Stunden) des Liquordrucks und/oder intrakraniellen Drucks (Hirndruck), jeweils als selbständige Leistung,

unabhängig von Art und Anzahl der implantierten Katheter (Messsonden), einschließlich Aufzeichnung und Auswertung der Messergebnisse über einen Zeitraum von bis zu 72 Stunden

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 8333 für die Aufzeichnung und Auswertung der Messergebnisse ab 72 Stunden bis zur Explantation der Katheter (Messsonden)

Temporäre intrakranielle Implantation, Revision, Wechsel oder Explantation von Elektroden zur Messung der elektrischen Hirnaktivität bei Epilepsie, auch mit Brain-Mapping und/oder Stimulationen, jeweils als selbständige Leistung,

unabhängig von Art und Anzahl der implantierten Elektroden, einschließlich Aufzeichnung und Auswertung der intraoperativen Messergebnisse

Implantation, Revision, Explantation oder Wechsel einer dauerhaften intrakorporalen Liquorableitung (ventrikulo-, zisterno-, subduroatrial oder -pleural oder -peritoneal), jeweils als selbständige Leistung,

einschließlich der thorakalen oder abdominellen Eingriffe, ggf. einschließlich Implantation eines telemetrischen Shuntsensors

Implantation, Revision, Wechsel oder Explantation (jeweils als selbständige Leistung) einer dauerhaften intrakraniellen Liquorableitung (z.B. Ventrikulozisternostomie) oder Exstirpation/Drainage von Kolloidzysten

Implantation, Revision, Wechsel oder Explantation einer extrakorporalen Liquorableitung oder eines Ommaya-Reservoirs (Rickham-Reservoirs), jeweils als selbständige Leistung,

ggf. einschließlich intraoperativer - Hirndruckmessung(en), auch telemetrisch - Liquordruckmessung(en), auch telemetrisch

Implantation, Revision, Wechsel oder Explantation eines Systems zur längerfristigen lumbalen intrathekalen Arzneimitteltherapie als Port oder mit externer oder implantierbarer Pumpe, jeweils als selbständige Leistung,

ggf. einschließlich - Druckmessungen - Einstellen der Flussrate

Implantation, Revision, Wechsel oder Explantation eines Systems zur längerfristigen intrakraniell-intrathekalen Arzneimitteltherapie als Port oder mit externer oder implantierbarer Pumpe, jeweils als selbständige Leistung,

ggf. einschließlich - Druckmessungen - Einstellen der Flussrate

Operation einer Kraniostenose,

ggf. einschließlich plastischer Rekonstruktionen

Rekonstruktion einer gedeckten Impressionsfraktur des Hirnschädels oder Exzision oder Destruktion von erkranktem Gewebe eines Schädelknochens

Operation einer offenen Impressions- oder Splitterfraktur des Hirnschädels

Operation eines intrakraniellen epiduralen Prozesses (z. B. Hämatom, Empyem)

Operation einer gedeckten Schädel-Hirn-Verletzung mit akutem subduralen Hämatom,

ggf. einschließlich - Operation der Hirnverletzung - Operation von intrazerebralen Hämatomen auf einer Seite

Operation einer offenen Schädel-Hirn-Verletzung,

ggf. einschließlich - Entleeren von Hämatomen - Debridement von Kontusionen - Entfernen von Fremdkörpern - Kopfschwartenplastik - Rekonstruktion von Venen und Sinus

Operation des subduralen Hygroms oder Hämatoms bei einem Patienten bis zum vollendeten 6. Lebensjahr

Exstirpation eines chronischen subduralen Hämatoms, Hygroms oder Empyems (ggf. mit Kapselentfernung)

Entleerung eines chronischen subduralen Hämatoms oder Hygroms oder Empyems

Operation einer einseitigen frontobasalen Schädelhirnverletzung,

ggf. einschließlich - Duraplastik (auch mit Galeaperiostlappen) - Sanierung der Nasennebenhöhlen - Operation von Gefäßverletzungen (einschließlich Sinus cavernosus)

Operation einer beidseitigen frontobasalen Schädelhirnverletzung,

ggf. einschließlich - Duraplastik (auch mit Galeaperiostlappen) - Sanierung der Nasennebenhöhlen - Operation von Gefäßverletzungen (einschließlich Sinus cavernosus)

Exstirpation eines intrazerebralen Hämatoms oder eines Hirnabszesses oder einer Zyste (infektiös oder nicht infektiös) einer Hirnhemisphäre, des Hirnstamms oder des Kleinhirns,

ggf. einschließlich Sicherung von Material für mikrobiologische und/oder neuropathologische Diagnostik

Drainage eines nicht traumatischen intrazerebralen Hämatoms, einer Zyste (infektiös oder nicht infektiös) oder eines Abzesses, auch intraventrikulär,

ggf. einschließlich Sicherung von Material für mikrobiologische und/oder neuropathologische Diagnostik

Dekompressive Kraniektomie, einseitig oder der hinteren Schädelgrube

Operation einer nicht rupturierten intrakraniellen Gefäßmissbildung (z.B. Aneurysma, Angiom),

einschließlich Rekonstruktion der Zugangswege

Operation einer rupturierten intrakraniellen Gefäßmissbildung (z.B. Aneurysma, Angiom),

einschließlich - Zugang und Ausräumen der Hämatome - Rekonstruktion der Zugangswege

Intrakranielle Gefäßanastomose und/oder Gefäßtransplantation oder Embolektomie,

ggf. einschließlich Interposition der Transplantate

Neurovaskuläre Dekompression von Hirnnerven

(z.B. im Bereich der hinteren Schädelgrube nach Jannetta), ggf. einschließlich - Implantation von autogenem oder alloplastischem Material - Implantation oder Wechsel von Stimulationselektroden

Extra-intrakranielle Gefäßanastomose temporal oder okzipital,

einschließlich Präparationen des extrazerebralen zuführenden Gefäßes und des Hirnrindengefäßes

Operation einer angeborenen oder erworbenen Meningo- und/oder Enzephalozele der Hirnkonvexität,

ggf. einschließlich - Ventrikeleröffnung und offener Ventrikeldrainage - plastische Deckungen von Gewebedefekten - Hautlappenplastiken

Operation einer angeborenen oder erworbenen frontobasalen oder okzipitobasalen Meningo- und/oder Enzephalozele,

ggf. einschließlich - Ventrikeleröffnung und offener Ventrikeldrainage - Plastische Deckungen von Gewebedefekten - Hautlappenplastiken

Resektion oder Dissektion einer Großhirnhemisphäre (Hemisphärotomie)

Resezierende und/oder dissezierende (diskonnektierende) epilepsiechirurgische Eingriffe im Temporallappen,

ggf. einschließlich - Lobektomie - Entfernung von Elektroden

Resezierende und/oder dissezierende (diskonnektierende) epilepsiechirurgische Eingriffe außerhalb des Temporallappens,

ggf. einschließlich - Lobektomie - Entfernung von Elektroden

Exstirpation oder Resektion eines - ganz oder teilweise - intraventrikulären Tumors

Exstirpation oder Resektion eines Tumors im Bereich der Konvexität einer Hirnhemisphäre

Exstirpation oder Resektion eines Tumors im Bereich einer Hirnhemisphäre mit Ventrikeleröffnung,

ggf. einschließlich Hirnlappenresektion

Exstirpation eines Tumors der Mittellinie oder eines Schädelbasistumors,

einschließlich Trepanation und Verschluss, ggf. einschließlich - äußerer Liquorableitung - Duraplastik - Endoskopie - Transplantatentnahme

Transsphenoidale Exstirpation oder Resektion eines Tumors der Mittellinie

(z. B. Hypophysentumor, Kraniopharyngeom)

Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 8350, 8351, 8368 oder 8369 für Sinusrekonstruktion

Exstirpation oder Resektion eines Kleinhirntumors, einer Kleinhirnzyste oder eines Kleinhirnlappens oder Ausräumung einer Blutung im Kleinhirn

Exstirpation oder Resektion eines Tumors im Bereich des Kleinhirnbrückenwinkels oder des Hirnstamms

Extradurale Exstirpation oder Resektion eines Tumors in der Orbita mittels Trepanation,

einschließlich aller Rekonstruktionen

Intradurale Exstirpation oder Resektion eines Tumors in der Orbita mittels Trepanation, auch kombiniert mit extraduralem Zugang,

einschließlich aller Rekonstruktionen

Exstirpation oder Resektion eines Tumors intraspinal im Bereich des kraniozervikalen Übergangs (Halswirbel C1 (Atlas) und C2 (Axis)),

ggf. einschließlich - Erweiterung des Hinterhauptlochs - Dekompressionsmaßnahmen an Wirbeln - interne Drainage von Zysten

Intraspinale Operation von Fehlbildungen im Bereich des kraniozervikalen Übergangs (Halswirbel C1 (Atlas) und C2 (Axis)),

ggf. einschließlich - Erweiterung des Hinterhauptlochs - Dekompressions- und Rekonstruktionsmaßnahmen an Wirbeln - interne Drainage von Zysten

Entfernung (auch mikrochirurgisch) eines intramedullär (auch an der Cauda equina) gelegenen Tumors und/oder intramedullärer Gefäßmissbildung(en) in einem Segment,

ggf. einschließlich - Laminektomie und/oder Laminotomie - Laminoplastie - Abtragung von Spondylophyten - Neurolyse(n) - Gelenkdenervierung(en) - Myelotomie(n)

Operation zum plastischen intrakraniellen Verschluss einer Liquorfistel an der Schädelbasis unabhängig vom operativen Zugangsweg, als selbständige Leistung

Verschluss von Knochendefekten im Bereich des Hirnschädels, als selbständige Leistung,

ggf. einschließlich Implantation von in separater Operation entnommenen Knochenstücken

Verschluss eines Defektes am Hirnschädel oder an der Schädelbasis jeweils mit autologer Tabula-externa-Osteoplastik (Kranioplastik),

ggf. einschließlich - Galeaperiostlappen - Rekonstruktion der Orbita - Rekonstruktion der Nasennebenhöhlen - Verschluss des Mastoids

Zuschlag zu den Leistungen des Abschnitts L V für aufwendigen Verschluss der Dura mittels Einnähen von autologem oder alloplastischem Material (z.B. Galeaperiostlappen, Faszie, Goretex), sofern in der Leistungslegende inklusive ihrer Teilleistungen die Duraplastik und/oder die plastische Deckung von Gewebedefekten nicht aufgeführt sind

Zuschlag zu den Leistungen der Tumor- oder Aneurysmachirurgie des Abschnitts LV für präsigmoidalen oder retrosigmoidalen (subokzipitalen) oder petroklivalen oder pterionalen (transsylvischen) Zugang, auch in Kombinationen dieser Zugänge

Zuschlag zu den Leistungen des Abschnitts L V für intraoperative Fluoreszenzangiographie

Zuschlag zu den Leistungen des Abschnitts LV für lokale zytostatische Behandlung der Tumorresthöhle nach nicht radikaler Resektion

Zuschlag zu den operativen Leistungen des Abschnitts L V, die mit einem nicht unterschreitbaren Gebührensatz von mehr als 55 EUR bis zu 1221,54 EUR bewertet sind, für einen Rezidiv- oder Revisionseingriff, sofern der Rezidiv- oder Revisionseingriff nicht in der Leistungslegende der operativen Leistung inklusive ihrer Teilleistungen aufgeführt ist

Zuschlag zu den operativen Leistungen des Abschnitts L V, die mit einem nicht unterschreitbaren Gebührensatz von mehr als 1221,54 EUR bis zu 2062,13 EUR bewertet sind, für einen Rezidiv- oder Revisionseingriff, sofern der Rezidiv- oder Revisionseingriff nicht in der Leistungslegende der operativen Leistung inklusive ihrer Teilleistungen aufgeführt ist

Zuschlag zu den operativen Leistungen des Abschnitts L V, die mit einem nicht unterschreitbaren Gebührensatz von mehr als 2062,13 EUR bewertet sind, für einen Rezidiv- oder Revisionseingriff, sofern der Rezidiv- oder Revisionseingriff nicht in der Leistungslegende der operativen Leistung inklusive ihrer Teilleistungen aufgeführt ist